대학병원에 가셔야 한다고 들으셨다면
매복 사랑니 발치,
구강악안면외과 전문의가 합니다
누워 있거나 뼈에 묻힌 사랑니는 신경관과의 거리, 뿌리 모양, 앞 어금니와의 관계를 함께 봐야 합니다.
엑스레이와 CT로 확인한 뒤 여기서 가능한지, 대학병원이 나은지를 말씀드립니다.
매복 사랑니는 이런 상태입니다
매복은 사랑니가 잇몸이나 뼈에 덮여
제대로 나오지 못한 상태를 말합니다.
얼마나 덮여 있는지, 어느 방향으로 누워 있는지에 따라
부르는 이름이 다르고 발치 방법도 달라집니다.
부분 매복머리 일부만 잇몸 밖으로 나온 상태입니다. 덮인 틈으로 음식물이 들어가 붓기 쉽습니다
완전 매복잇몸과 뼈에 완전히 덮여 있는 상태입니다. 밖에서는 보이지 않아 영상으로만 확인합니다
수평 매복옆으로 누워 앞 어금니 뿌리 쪽을 향합니다. 앞 치아를 밀거나 눌러 통증이 생깁니다
경사 매복앞쪽으로 비스듬히 기울어 자란 상태입니다. 매복 중에서 가장 흔하게 보이는 형태입니다
누워 있거나 뼈에 묻힌 사랑니는 신경관과의 거리, 뿌리 모양, 앞 어금니와의 관계를 함께 봐야 합니다.
엑스레이와 CT로 확인한 뒤 여기서 가능한지, 대학병원이 나은지를 말씀드립니다.
상담부터 발치, 실밥 제거까지 구강악안면외과 전문의인 대표원장이 직접 합니다.
매복 사랑니 발치가 어려운 이유
매복 사랑니는 잇몸을 열고 뼈를 다듬거나 치아를 조각내야 제거가 가능합니다.
그 과정에서 아래 세 가지를 확인하고,
이 중 하나만 어긋나도 걸리는 시간이 크게 늘어납니다.
아래턱 안쪽으로 감각을 담당하는 신경이 지납니다
휘어 있거나 갈라져 있으면 한 번에 빠지지 않습니다
바짝 붙어 있으면 앞 치아를 건드리지 않게 나눠서 뺍니다
CT로 신경관까지의 거리를 봅니다
파노라마 엑스레이는 평면이라
앞뒤 거리가 나오지 않습니다.
신경관과 가까워 보이면 CT로 한 번 더 확인해서
실제 거리와 방향을 봅니다.
여기서 발치 순서와 잇몸을 여는 범위가 정해집니다.
평면에서는 겹쳐 보이던 것이
CT에서는 실제 거리와 방향이 나옵니다.
가까울수록 치아를 나눠서 조금씩 빼는 방법을 씁니다.
대학병원에 가야 하는 경우도 있습니다
엑스레이와 CT를 먼저 보고,
여기서 가능한지부터 판단합니다.
신경관을 치아 뿌리들이 감싸고 있어
신경 손상 확률이 불가피한 경우나
주변에 물혹이나 종양이 있는 경우,
너무 깊은 곳에 위치해
수면마취나 전신마취가 필요한 경우와 같이
대학병원 진료가 꼭 필요한 경우가
간혹 있기도 합니다.
매복 사랑니는 뺀 뒤가 더 중요합니다
잇몸을 열고 뼈를 다듬기 때문에 일반 사랑니보다 크게 붓습니다
뺀 자리에 뼈가 차오르기까지 시간이 더 필요합니다
어렵게 뺀 사랑니는 이후 불편감이 해소될 때까지 꼼꼼히 챙겨 드립니다
자주 묻는 질문
Q매복 사랑니는 꼭 빼야 하나요
증상이 없고 위치가 안정적이면 지켜보기도 합니다. 다만 잇몸이 반복해서 붓거나, 앞 어금니 뿌리를 누르고 있거나, 물혹이 보이면 빼는 편이 낫습니다. 엑스레이를 보고 말씀드립니다.
Q매복 사랑니 발치는 얼마나 걸리나요
매복 정도에 따라 다릅니다. 부분 매복은 일반 사랑니와 비슷하고, 잇몸뼈에 완전히 묻힌 경우에는 시간을 따로 잡습니다. 오래 걸릴 것 같으면 뒤 예약을 비워 두고 시작합니다.
Q신경이 지나간다고 하는데 괜찮을까요
아래턱 안쪽으로 감각을 담당하는 신경이 지납니다. 사랑니가 그 신경관과 가까우면 CT로 실제 거리와 방향을 확인한 뒤 발치 순서를 정합니다. 가까울수록 치아를 나눠서 조금씩 빼는 방법을 씁니다.
Q매복 사랑니 발치에 CT를 꼭 찍어야 하나요
모든 경우에 찍지는 않습니다. 파노라마에서 신경관과 겹쳐 보이거나 뿌리 모양이 확인되지 않을 때 찍습니다. 평면 엑스레이로는 앞뒤 거리가 나오지 않기 때문입니다.
Q매복 사랑니 발치도 건강보험이 되나요
사랑니 발치는 건강보험 급여 항목입니다. 진찰과 엑스레이, 마취, 발치, 봉합, 실밥 제거까지 적용됩니다.
Q다른 치과에서 대학병원에 가라고 했습니다
엑스레이와 CT를 보고 여기서 가능한지 먼저 판단합니다. 가능하면 여기서 진행하고, 대학병원이 나은 경우에는 그렇게 말씀드립니다.
