위쪽 어금니에만 유독 어려운 이유
위쪽 어금니 뿌리 위에는 상악동이라는
빈 공간이 있습니다.
이 부위는 남은 뼈의 높이가 얇은 경우가 많아,
공간을 확보한 뒤 뼈를 채우고 임플란트를 심습니다.
위쪽 어금니는 조건이 다릅니다
아래턱은 그냥 심었는데 위턱은
왜 복잡하냐는 질문을 자주 받습니다.
치료가 과하게 잡힌 것이 아니라,
해부학적으로 다른 부위이기 때문입니다.
바로 위가 빈 공간
위쪽 어금니 뿌리 끝은 상악동 바닥과 아주 가깝습니다. 그 사이 뼈가 얇으면 임플란트가 자리 잡을 공간이 부족합니다.
발치 후 더 얇아집니다
이를 뺀 뒤에는 뼈가 줄어드는 동시에 상악동이 아래로 넓어지기도 합니다. 비워 둔 기간이 길수록 높이가 부족해집니다.
골질도 무른 편입니다
위턱 뒤쪽은 아래턱보다 뼈의 밀도가 낮습니다. 그래서 초기 고정을 얻기가 상대적으로 까다롭습니다.
뼈의 폭이 부족한 경우는 뼈이식 임플란트에서 안내하고 있습니다. 상악동은 높이가 부족할 때의 방법입니다.
거상술은 두 가지 방식으로 접근합니다
남아 있는 뼈의 높이를 CT로 계측한 뒤 방법을 정합니다.
같은 위 어금니라도 왼쪽과 오른쪽의 접근이 달라지기도 합니다.
축농증이나 잦은 비염, 코 수술 이력이 있으시면
미리 알려 주십시오. 접근 방법과 시기를 다르게 잡습니다.
치조정 접근
임플란트를 심을 자리를 통해 위로 조금 들어 올리는 방법입니다.
남은 뼈 높이가 어느 정도 확보된 경우에 적용하며, 절개 범위가 작습니다.
측방 접근
잇몸을 젖혀 옆쪽 뼈에 작은 창을 만들어 들어 올리는 방법입니다.
높이가 많이 부족하거나 넓은 범위가 필요할 때 적용합니다.
상악동 임플란트 치료 과정
남은 뼈로 임플란트가 단단히 고정된다면
거상과 식립을 같은 날 진행합니다.
고정이 어려울 만큼 얇다면 거상과 이식을
먼저 하고 나중에 심습니다.
상악동은 눈으로 확인하기 어려운 공간을 다루는 부위입니다.
서울올바른치과는 구강악안면외과 전문의인 임태윤 대표원장이
진단부터 수술, 이후 경과 확인까지 직접 맡습니다.
통로 만들기
위 어금니 볼 쪽 뼈에 이식재가 들어갈 작은 통로를 만듭니다.
점막 들어 올리기
그 창으로 기구를 넣어 상악동 바닥의 얇은 점막을 조심스럽게 들어 올립니다.
뼈 이식
들어 올려 생긴 공간에 상태에 맞는 이식재를 채웁니다.
임플란트 식립
이식한 자리가 잡히는 시기를 보아 임플란트를 심습니다.
구리 서울올바른치과의 진료 원칙
CT 계측을 기준으로 정합니다
파노라마가 아니라 단면 계측 결과를 보고 접근 방법을 결정합니다.
무리하게 진행하지 않습니다
수술 중 예상과 다른 소견이 확인되면 그날은 마무리하고 다음 계획으로 전환합니다.
사전 병력을 함께 확인합니다
축농증이나 비염, 코 수술 이력이 있으면 이비인후과 진료를 먼저 권해 드리기도 합니다.
두 가지 경우를 모두 설명드립니다
같은 날 식립과 나중 식립의 기간과 과정을 함께 안내한 뒤 결정하시도록 합니다.
심는 것으로 끝나지 않습니다
서울올바른치과는 식립 이후의 관리까지 함께 준비합니다.
정기 점검 프로그램
점검 주기를 정해 안내드리고, 시기가 되면 병원에서 먼저 연락드립니다.
임플란트 보증 관리
본원에서 식립한 임플란트는 원내에 게시한 보증 규정에 따라 보증 관리 대상입니다. 조건은 상담 시 안내해 드립니다.
진료 기록 보관
사용한 임플란트와 이식재의 제조사, 규격, 수술 기록을 보관합니다.
자주 묻는 질문
Q상악동 거상술이 위험한 수술인가요
주의가 필요한 부위인 것은 맞지만, CT로 미리 구조를 확인하고 접근 방법을 정한 뒤 진행합니다. 다만 모든 수술과 마찬가지로 붓기나 출혈 등이 있을 수 있어 수술 전 상담에서 함께 설명드립니다.
Q수술하면 코에 문제가 생기지 않나요
상악동 바닥의 점막을 들어 올리는 것이지 코 안쪽을 건드리는 수술은 아닙니다. 다만 회복 기간에는 코를 세게 푸는 등 압력을 만드는 행동을 피하셔야 합니다.
Q축농증이 있는데 가능한가요
상악동 염증이 조절되지 않은 상태에서는 진행하지 않는 편이 안정적입니다. 이비인후과 진료로 상태를 정리한 뒤 시기를 다시 잡는 경우가 많습니다.
Q거상술을 하면 임플란트는 바로 심나요
남아 있는 뼈만으로 임플란트가 단단히 고정되면 같은 날 심습니다. 뼈가 매우 얇으면 이식을 먼저 하고 자리를 잡은 뒤에 심습니다.
Q얼굴이 많이 붓나요
측방 접근의 경우 뺨 부위에 붓기나 멍이 있을 수 있으며, 보통 며칠 사이 가장 심해졌다가 줄어듭니다. 냉찜질과 처방약으로 관리합니다.
Q수술 후에 재채기를 해도 되나요
참기보다 입을 벌린 상태로 하시는 것이 좋습니다. 입을 다물고 참으면 압력이 상악동 쪽으로 전달됩니다.
